Ortopedia TMD

Artrocenteza stawu skroniowo-żuchwowego z kwasem hialuronowym, iniekcje z PRP lub sterydu. Zabiegi pod kontrolą USG

ARTROCENTEZA stawu skroniowo-żuchwowego

Artrocenteza, czyli płukanie stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ), to minimalnie inwazyjna procedura, polegająca na nakłuciu stawu, przepłukaniu go solą fizjologiczną, a następnie podaniu kwasu hialuronowego do jamy stawowej. W niektórych przypadkach lekarz może zdecydować się na podanie kwasu hialuronowego bez wcześniejszego przepłukania stawu.

W Rehadent artrocenteza przeprowadzana jest pod kontrolą USG i w znieczuleniu miejscowym.

Płukanie stawu skroniowo-żuchwowego stanowi ważne uzupełnienie rehabilitacji stomatologicznej.

 

Konsultacja z USG

Na wizycie u specjalisty ortopedii i traumatologii przeprowadzany jest wywiad medyczny oraz badanie kliniczne z wykorzystaniem aparatu USG.

USG, czyli ultrasonografia jest badaniem nieinwazyjnym z użyciem fali ultradźwiękowej.

Na konsultacji omawiane są aktualne wyniki badań, występujące dolegliwości oraz kwalifikacje do zabiegów. Otrzymujemy również zalecenia i skierowania na dodatkowe badania, jeśli jest taka potrzeba.

Leczenie metodą PRP Angel, PRP GLO, PRP PLASMA-X

Osocze bogatopłytkowe to innowacyjna metoda wykorzystywana w ortopedii do regeneracji i leczenia zmian zwyrodnieniowych stawów obwodowych, dyskopatii i zwyrodnień kręgosłupa, a także uszkodzeń chrząstki stawowej, ścięgien, więzadeł, mięśni, łąkotek, obrąbka stawowego oraz tkanek miękkich.

W koncentracie płytek krwi znajdują się czynniki wzrostu, które działają gojąco, przeciwzapalnie i regeneracyjnie.

Jest to metoda uzupełniająca rehabilitację kręgosłupa — w tym odcinka szyjnego — oraz innych stawów.

Procedura przygotowania i podania PRP zależy od systemu: pobiera się od 10 ml (PRP GLO) do 120 ml (PRP Angel) krwi pełnej, a następnie odwirowuje ją przez 15–30 minut. Koncentrat PRP podaje się bezpośrednio do stawów lub tkanek. Samo podanie gotowego preparatu trwa ok. 5 minut. Iniekcja wykonywana jest pod kontrolą USG, przy użyciu jednorazowego sprzętu, w jałowych warunkach. Po zabiegu pacjent pozostaje pod obserwacją przez ok. 30 minut. Procedurę PRP można powtarzać wielokrotnie.

Po iniekcji:
Pacjent może odczuwać w miejscu podania ból, rozpieranie lub dyskomfort wynikający z objętości preparatu. Rzadko występują: stan zapalny, obrzęk stawu, podwyższona temperatura ciała. W takich sytuacjach można przyjąć wyłącznie paracetamol oraz chłodzić miejsce podania PRP. W dniu zabiegu zaleca się odpoczynek.

Pacjent nie powinien stosować NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych), takich jak ibuprofen, ketoprofen, diklofenak — w żadnej postaci, także miejscowej.

Uwaga:
Pacjent nie może przyjmować leków przeciwzakrzepowych przez 48 godzin przed zabiegiem i 24 godziny po nim. W dniu pobrania i podania PRP można normalnie spożywać posiłki. Bardzo ważne jest odpowiednie nawodnienie — ok. 2 l wody przed pobraniem krwi.

Blokada sterydowa

Zastosowanie blokady ma na celu wygaszenie zapalenia oraz obrzęku, a w konsekwencji zmniejszenie dolegliwości bólowych. Blokada sterydowa ma zastosowanie w leczeniu ostrego bólu. Podanie blokady ma na celu przygotowanie pacjenta do dalszej rehabilitacji kręgosłupa, w tym odcinka szyjnego, oraz innych stawów.

Wskazaniem do blokady sterydowej są: ostre zapalenie ścięgien, stawów, przyczepów mięśniowych, ostre zapalenie korzenia nerwowego kręgosłupa w przebiegu dyskopatii.

Blokadę wykonuje się z zastosowaniem sterydu (Dexaven 4 mg), soli fizjologicznej 0,9% oraz Lignocainy 2%.

Zabieg wykonuje się z zastosowaniem jednorazowego sprzętu w jałowych warunkach pod kontrolą USG. Czas zabiegu wynosi ok. 10 min. Czas obserwacji pacjenta po wykonaniu blokady sterydowej – 30 min.

Po iniekcji:
Wykonanie blokady sterydowej obarczone jest ryzykiem powstania krwiaka w miejscu wkłucia, pojawienia się bólu w miejscu wkłucia, wzrostem glukozy we krwi, nadciśnieniem tętniczym, nasileniem zmian skórnych.

Przeciwwskazania: przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, nadciśnienie tętnicze, jaskra, cukrzyca, zmiany skórne oraz aktywna infekcja.

Uwaga: Pacjent do zabiegu powinien zgłosić się z osobą towarzyszącą. Po zabiegu nie powinien prowadzić pojazdów mechanicznych.

BIOLEVOX HA 1,6 %

Hialuronian sodu odpowiada za lepkość i elastyczność mazi stawowej. Dzięki swoim właściwościom smarującym i amortyzującym umożliwia bezbolesny, fizjologiczny ruch w stawie, a jednocześnie zaopatruje chrząstkę stawową w substancje odżywcze.

Dostawowe podanie hialuronianu sodu uzupełnia maź stawową, co poprawia jej właściwości mechaniczne, zwiększa ruchomość stawu i redukuje ból wynikający z uszkodzenia chrząstki stawowej. Już po pierwszej iniekcji często można zaobserwować poprawę ruchomości stawu i zmniejszenie dolegliwości bólowych.

Informujemy, że dr n. med. Piotr Godek przyjmuje wyłącznie pacjentów naszej placówki – REHADENT. Jedynym wyjątkiem jest zabieg artrocentezy, czyli płukania stawu skroniowo-żuchwowego.

Pacjent zgłaszający się na artrocentezę powinien posiadać skierowanie, zaświadczenie lub opis wizyty wystawiony przez:

  • specjalistę chirurgii twarzowo-szczękowej,
  • chirurga stomatologicznego, lub
  • fizjoterapeutę,

który stwierdza konieczność wykonania płukania stawu oraz wskazuje, który staw ma być leczony – lewy czy prawy.

W przypadku potrzeby wykonania innego zabiegu niż artrocenteza u dr Piotra Godka, wymagana jest pierwsza wizyta diagnostyczna u naszych fizjoterapeutów lub osteopatów. Na jej podstawie pacjent zostanie skierowany do doktora na konsultację oraz ewentualną iniekcję.

Na każdą wizytę prosimy o zabranie ze sobą aktualnych wyników badań obrazowych (płyta CD). Opis badania nie jest wymagany.

Telefon Zadzwoń Email Napisz