Szacuje się, że dysfunkcje stawu skroniowo – żuchwowego dotykają ponad 80% populacji dorosłych a etiologia problemów jest skomplikowana. Jedną z takich dysfunkcji jest zablokowanie krążka stawowego, które może zdarzyć się w różnych sytuacjach. Dyslokacja krążka z zablokowaniem może być spowodowane przyczynami bezpośrednimi (np. uraz) lub pośrednimi (długoletnie nieprawidłowe ustawienie stawu oraz jego zaburzona funkcja). Nieprawidłowe obciążenie powoduje często w początkowej fazie problemów ze stawem skroniowo żuchwowym kliki stawowe, które są wyrazem niestabilności krążka stawowego.
Zablokowanie krążka stawowego ma charakterystyczny przebieg. Otwarcie ust powoduje zsunięcie się krążka z głowy żuchwy, a zablokowanie w tej nieprawidłowej pozycji powoduje ograniczenie otwarcia ust przez pacjenta. Im bardziej próbuje to zrobić, tym większe ma dolegliwości bólowe. Mogą występować wówczas ból w okolicy uszu, żuchwy, szczęki, skroni czy oka, trudności w jedzeniu ze względu na mały zakres otwarcia ust czy też szczękościsk i wzmożone napięcie w okolicy szyi oraz głowy. Zazwyczaj poprawy nie dają standardowe leki NLPZ.
Objawy zablokowania krążka stawowego:
- Ból stawu skroniowo – żuchwowego (nasilający się przy otwieraniu)
- Miejscowy stan zapalny z towarzyszącym wzmożeniem napięcia mięśni w okolicy stawu skroniowo – żuchwowego
- Ograniczone otwarcie ust (do max. 20-30mm)
- Ograniczona protruzja (wysunięcie żuchwy do przodu)
- Brak ruchu laterotruzji (dobocznego ruchu żuchwy w stronę zdrowego stawu)
- Defleksja (zbaczanie żuchwy podczas otwarcia bez powrotu do linii pośrodkowej)
Dzięki zastosowaniu unikalnej procedury repozycji krążka stawowego pod znieczuleniem miejscowym jesteśmy w stanie przywrócić jego prawidłową pozycję. Lekarz – specjalista ortopedii i traumatologii pod kontrolą USG dokonuje iniekcji z lekiem przeciwbólowym bezpośrednio do stawu. Po upływie kilku minut (potrzebnych by znieczulenie zaczęło działać) terapeuta technikami manualnymi repozycjonuje krążek w stawie skroniowo – żuchwowym. Zabieg jest w pełni bezpieczny, a znieczulenie pozwala ominąć reakcję przeciążonych tkanek.
Niekiedy – w sytuacjach ekstremalnych zablokowania krążka – konieczne jest płukanie stawu zakończone podaniem kwasu hialuronowego. Pozwala to wypłukać mediatory stanu zapalnego z jamy stawowej, zniszczyć patologiczne zrosty i odżywić tkanki, które przez wiele lat miały ograniczoną trofikę. Najnowsze badania wykazują, że poziom poprawy jest zależny od czasu pojawienia się incydentu zablokowania do momentu zgłoszenia się pacjenta na terapię.